Массаж

ИСКУССТВО МАССАЖА НА ВСЕ СЛУЧАИ ЖИЗНИ


Массаж
написать письмо    На главную  /   Реклама на сайте
   




Библиотека

Александр Жданов. Массаж при болях в спине


Вибрация и ударные приемы. Техника выполнения приема

   Приемы массажа, при которых массируемому участку сообщаются колебания разной скорости и амплитуды, называются вибрацией. Колебания распространяются с массируемой поверхности на мышцы и ткани тела, расположенные глубже. Вибрация отличается от других приемов массажа тем, что при определенных условиях она достигает глубоколежащих внутренних органов, сосудов и нервов.

   Физиологическое влияние вибрации состоит в том, что она способствует усилению рефлекторных реакций организма и в зависимости от частоты и амплитуды способна расширять или увеличивать сосуды.

   Вибрацию используют для понижения артериального давления и уменьшения частоты сердечных сокращений. После переломов вибрация сокращает сроки образования костной мозоли. Она также способна изменять секреторную деятельность некоторых органов.

   При выполнении этого приема следует помнить, что сила его воздействия зависит от величины угла между массируемой поверхностью и кистью массажиста: чем больше угол, тем сильнее воздействие. Чтобы воздействие вибрации было наибольшим, кисть нужно расположить перпендикулярно массируемой поверхности.

   Продолжительность вибрации на одном участке не должна превышать 10 с, при этом ее желательно сочетать с другими приемами массажа.

   Вибрация с большой амплитудой (глубокая вибрация), занимающая непродолжительное время, вызывает раздражение массируемого участка, а продолжительная вибрация с малой амплитудой (мелкая вибрация), наоборот, успокаивает и расслабляет. Следует помнить, что слишком интенсивная вибрация способна вызвать у пациента болезненные ощущения.

   Прерывистая вибрация на напряженных мышцах также вызывает болезненные ощущения. Нельзя проводить прерывистую вибрацию на внутренней поверхности бедра, в подколенных участках, в области сердца и почек. Особенно осторожно следует применять прерывистую вибрацию при массаже пожилых людей.

   Прерывистая вибрация, выполняемая одновременно обеими руками, также может вызывать болезненные ощущения.

   Следует соблюдать осторожность и при выполнении встряхивания. Так, его применение на участках верхних и нижних конечностей без соблюдения направления может привести к повреждению суставов. В частности, встряхивание верхних конечностей, выполняемое не в горизонтальной, а в вертикальной области, приводит к повреждениям локтевого сустава. Нельзя производить встряхивание нижней конечности, согнутой в коленном суставе, чтобы не повредить сумочно-связочный аппарат.

   СОВЕТ

   Мануальная вибрация (то есть выполняемая с помощью рук) быстро утомляет массажиста, поэтому удобнее производить аппаратную вибрацию.

   Выделяют следующие виды вибрации:

   ? непрерывная:

   • потряхивание;

   • встряхивание;

   • сотрясение таза;

   ? прерывистая:

   • пунктирование;

   • стегание;

   ? ударные приемы:

   • рубление;

   • похлопывание;

   • поколачивание.

   Рассмотрим каждую разновидность вибрации и ударных приемов подробнее.

Непрерывная вибрация

   Непрерывная вибрация – это прием, при котором кисть массажиста воздействует на массируемую поверхность, не отрываясь от нее и передавая ей непрерывные ритмичные колебательные движения.

   Выполнять непрерывную вибрацию можно подушечками одного, двух, а также всех пальцев руки; ладонной поверхностью пальцев, их тыльной стороной; ладонью или ее опорной частью; кистью, согнутой в кулак. Длительность непрерывной вибрации должна составлять 10–15 с, после чего в течение 3–5 с нужно выполнять поглаживающие приемы. Начинать непрерывную вибрацию следует с частотой 100–120 колебательных движений в минуту, затем скорость нужно постепенно увеличить, чтобы к середине сеанса она достигла 200 колебаний в минуту; к концу сеанса скорость снова должна уменьшиться.

   При выполнении непрерывной вибрации меняться должна не только скорость, но и давление. В начале и в конце сеанса давление на массируемые ткани должно быть слабым, в середине сеанса – более глубоким.

   Непрерывная вибрация может выполняться продольно и поперечно, зигзагообразно и спиралевидно, а также отвесно.

   Если при выполнении вибрации рука не перемещается, вибрация называется стабильной. Она применяется при массаже внутренних органов: желудка, печени, сердца, кишечника и т. д. Стабильная вибрация улучшает сердечную деятельность, усиливает выделительную функцию желез, улучшает работу кишечника, желудка.

   Существует также точечная вибрация – это стабильная вибрация, выполняемая одним пальцем. Точечная вибрация, действуя на периферические нервные окончания, помогает снизить болевые ощущения при миозитах, невралгиях. Используют точечную вибрацию при лечении параличей и парезов, при восстановительном лечении после переломов, так как она способствует ускоренному образованию костной мозоли.

   Непрерывная вибрация может быть лабильной (от лат. labilis – «скользящий»). При таком способе рука массажиста перемещается по всей массируемой поверхности. Вибрацию производят по ходу нервных стволов. Применяют лабильную вибрацию при лечении параличей, а также для восстановления ослабленных мышц и сухожилий.

   Рассмотрим способы выполнения непрерывной вибрации.

   Непрерывную вибрацию можно выполнять подушечкой одного пальца (рис. 4.35).

   Можно проводить вибрацию всей тыльной или ладонной стороной пальца; такой способ широко применяется при лечении пареза мимических мышц, невралгии тройничного нерва, а также в косметическом массаже.

   Выполнять непрерывную вибрацию можно ладонью. Этот способ применяется для массажа внутренних органов (сердца, желудка, кишечника, печени и т. д.). Производить вибрацию нужно с частотой 200–250 колебаний в минуту; движения должны быть нежными и безболезненными.



   Рис. 4.35. Непрерывная вибрация, выполняемая подушечкой одного пальца



   При массаже живота, спины, бедер, ягодиц можно применять непрерывную вибрацию пальцами, сжатыми в кулак. При этом сжатая в кулак кисть должна касаться массируемой поверхности фалангами четырех пальцев или же локтевым краем кисти. Выполняется такая вибрация продольно или поперечно.

   Непрерывная вибрация может производиться с захватом тканей. Этот прием следует использовать при массаже мышц и сухожилий. Мелкие мышцы и сухожилия захватываются пальцами щипцеобразно, а крупные мышцы захватываются с помощью кисти.

Потряхивание

   Прием используется при восстановительном лечении мышц после переломов, при параличах и парезах, так как главная особенность потряхивания – активизация сократительной деятельности мышц. Потряхивание усиливает лимфоток, поэтому его часто применяют для уменьшения отечности. Используют потряхивание для лечения поврежденных мягких тканей, для разглаживания травматических рубцов и послеоперационных спаек. Применяют его и в качестве обезболивающего средства.

   Перед выполнением потряхивания мышцы пациента должны быть расслаблены. Пальцы руки нужно широко развести и обхватить ими массируемый участок, а затем выполнять ритмичные потряхивающие движения в продольном или поперечном направлении. Скорость движений должна возрастать к середине сеанса и уменьшаться к концу.

Встряхивание

   Прием используется при массаже конечностей для улучшения кровообращения, снятия мышечного напряжения, а также для увеличения подвижности мышц и суставов.

   При встряхивании верхней конечности следует обеими руками взять кисть пациента и, слегка потянув ее, выполнить колебательные движения вверх-вниз. Амплитуда колебаний должна быть небольшой.

   При встряхивании нижней конечности одной рукой нужно зафиксировать голеностопный сустав, а другой обхватить подъем стопы и слегка потянуть ногу (необходимо следить, чтобы нога была прямой). Затем следует производить ритмичные колебательные движения.

   При проведении встряхивания конечностей у лиц пожилого возраста следует соблюдать особую осторожность.

Сотрясение таза

   Прием используется для лечения спаечных процессов в области таза, остеохондрозов, спондилезов и т. д.

   Выполнять прием следует при положении пациента лежа на животе или спине. Таз нужно обхватить кистями обеих рук таким образом, чтобы пальцы располагались на боковых поверхностях подвздошных костей. Колебательные движения следует проводить ритмично в горизонтальном направлении, медленно передвигая кисти в направлении позвоночника.

Прерывистая вибрация

   Эта разновидность вибрации (иногда ее называют ударной) состоит из одиночных ударов, которые нужно выполнять ритмично, один за другим. В отличие от непрерывной вибрации, кисть массажиста отделяется от массируемой поверхности после каждого удара.

   При выполнении прерывистой вибрации удары следует наносить кончиками пальцев, полусогнутых в суставах. Можно наносить удары локтевым краем ладони (ребром ладони), сжатой в кулак кистью, тыльной поверхностью пальцев. Производить ударную вибрацию можно как одной рукой, так и двумя попеременно.

Пунктирование

   Этот прием следует применять на небольших участках поверхности тела, где подкожная жировая прослойка практически отсутствует (например, на лице, в области груди), в местах образования костной мозоли после переломов, на связках, сухожилиях, небольших мышцах и в местах выхода важных нервных стволов.

   Выполнять пунктирование следует подушечками указательного и среднего пальцев совместно или каждым из них в отдельности, а также четырьмя пальцами одновременно. Производить пунктирование можно одной или обеими руками, одновременно или последовательно (наподобие печатания на пишущей машинке).

   При массаже волосистой части головы и мышц конечностей можно использовать пунктирование с перемещением (лабильное). Движения при лабильном пунктировании следует выполнять по направлению массажных линий к близлежащим лимфатическим узлам.

   Пунктирование без перемещений (стабильное) применяется в местах образования костной мозоли после переломов.

   Чтобы сделать воздействие более глубоким, необходимо увеличить угол между пальцем (пальцами), производящим пунктирование, и массируемой поверхностью.

   Скорость движений при пунктировании должна составлять 100–120 ударов в минуту.

Стегание

   Стегание усиливает кровообращение массируемой поверхности, улучшает обменные процессы. Прием используется в косметическом массаже для усиления упругости и эластичности кожи. Применяют стегание и в лечебном массаже при парезах мышц, рубцовых изменениях тканей, при лечении ожирения.

   Удары наносятся краем ладони, одним или несколькими пальцами. На больших участках тела стегание производится всей поверхностью ладони.

Ударные приемы

Поколачивание

   Этот прием оказывает положительное воздействие на скелетную и гладкую мускулатуру, вызывая ее ритмичное рефлекторное сокращение. В результате улучшается кровоснабжение тканей, повышается их эластичность. Чаще всего поколачивание вместе с разминанием применяется при парезе и атрофии мышц (рис. 4.36).



   Рис. 4.36. Поколачивание



   При доколачивании следует производить удары одним или несколькими пальцами, ладонной или тыльной сторонами кисти, а также кистью, сжатой в кулак (ее необходимо расслабить в лучезапястном суставе). Обычно поколачивание выполняется при участии обеих рук.

Поколачивание одним пальцем

   Этот способ поколачивания следует применять при массаже лица, в местах переломов, на небольших мышцах и сухожилиях.

   Выполнять прием нужно тыльной поверхностью указательного пальца или его локтевым краем. Темп ударов должен составлять от 100 до 130 ударов в минуту.

Поколачивание несколькими пальцами

   Прием используется при массаже лица способом круговых поколачиваний («стаккато»), а также при массаже волосистой части головы.

   Выполнять прием следует ладонной поверхностью всех пальцев, разогнув их и выпрямив в пястно-фаланговых суставах как можно шире. Можно выполнять поколачивание и тыльной стороной пальцев. Поколачивания нужно производить попеременно, как при игре на фортепиано.

   Прием можно выполнять одновременно всеми пальцами, используя ладонную поверхность концов четырех пальцев.

Поколачивание согнутыми пальцами

   Прием следует применять при массаже в местах расположения значительного мышечного слоя: на спине, бедрах, ягодицах. Он способствует улучшению мышечного тонуса, активизации секреторных и сосудистых нервов.

   При выполнении приема пальцы нужно свободно согнуть таким образом, чтобы указательный и средний слегка касались ладони, а внутри согнутой кисти оставалось свободное пространство. Удары следует наносить тыльной стороной согнутых пальцев, расположив кисть поперек массируемой поверхности.

Поколачивание кулаком

   Прием используется в местах расположения значительных мышечных слоев: на спине, ягодицах, бедрах.

   При выполнении приема кисти рук и мышцы предплечья должны быть максимально расслаблены, иначе пациент будет испытывать болевые ощущения. Пальцы необходимо свободно согнуть в кулак так, чтобы их концы слегка касались поверхности ладони, а большой палец прилегал к указательному без напряжения. Мизинец нужно немного отвести от остальных пальцев и расслабить. Удары наносятся локтевой поверхностью кулака, кисти при ударе опускаются на массируемую поверхность перпендикулярно.

Рубление

   Прием оказывает воздействие на кожу, улучшает кровообращение, в результате чего увеличивается приток кислорода и питательных веществ к массируемым участкам. Кроме того, усиливается лимфоток, улучшаются обмен веществ и работа потовых и сальных желез. Рубление оказывает положительное воздействие на мышцы, особенно на гладкие и поперечнополосатые.

   Рубление применяется при массаже грудной клетки, области спины, верхних и нижних конечностей и т. д.

   Колебательные движения при рублении распространяются вглубь, поэтому внутренние органы тоже испытывают на себе действие данного приема (рис. 4.37).

   Выполнять рубление следует локтевыми поверхностями обеих кистей, расположив руки на расстоянии 3–4 см друг от друга.



   Рис. 4.37. Рубление



   Пальцы необходимо слегка расслабить и немного отвести друг от друга. Предплечья нужно согнуть под прямым или тупым углом. Кисти должны ритмично ударять по массируемой поверхности, при этом в момент удара пальцы соединяются между собой. Удары кистью с изначально сомкнутыми пальцами могут быть болезненными, а свободное пространство между пальцами смягчает удар. Располагать кисти нужно вдоль мышечных волокон. Скорость ударов при рублении должна быть от 250 до 300 ударов в минуту.

Похлопывание

   Прием способствует расширению сосудов, с его помощью можно понизить чувствительность нервных окончаний и повысить температуру на массируемой поверхности.

   Применять похлопывание следует при массаже груди, живота, спины, бедер, ягодиц, конечностей (рис. 4.38).

   Выполнять похлопывание нужно ладонной поверхностью кисти, слегка согнув пальцы так, чтобы при ударе между кистью и массируемой поверхностью образовалась воздушная подушка – это смягчит удар и сделает его безболезненным. Руку необходимо согнуть под прямым или тупым углом. Удары наносятся одной или двумя кистями, согнутыми в лучезапястном суставе.



   Рис. 4.38. Похлопывание



<< Назад   Вперёд>>  
Просмотров: 5734


      nvz1279@mail.ru