Дмитрий Атланов, Светлана Тян. Все о детском массаже

   Исходное положение – ребенок лежит на животе. Взрослый устанавливает контакт с телом малыша, кладя руки на область лопаток, и легким скользящим движением плавно переводит их на одну из ног. Одной рукой фиксируя ногу в голеностопном суставе, другой производит поглаживание, растирание и разминание подошвенной части стопы. Затем последовательно прорабатываются все пальцы стопы – слегка растираются и производятся пассивные вращательные движения в суставах пальцев ног. Подошвенная часть стопы обрабатывается большими пальцами рук. Направление движений от пальцев к пятке. Далее обрабатывается задняя поверхность икроножной мышцы приемами поглаживания, разминания, валяния. Обращается внимание на тонус мышцы и напряженные участки. Таким же образом обрабатывается задняя поверхность бедра. Если помнить о работе в зонах проекций, то учитываются проекции органов на подошву и, одновременно, проекции настоящего, будущего и прошлого.



   Рис. 5.3. Работа со стопами



   Далее в той же последовательности выполняется работа с другой ногой.

   Следующий этап – обрабатываются ягодицы. Используемые приемы – поглаживание, разминание. Надо помнить, что ягодицы являются рефлексогенной зоной коры больших полушарий мозга. Соответственно стимулирование этой области оказывает влияние на кровоснабжение мозга и на его активность.

   Растиранием обрабатывается область поясницы, крестец и копчик (рис. 5.4). Эти области влияют на состояние костно-мышечной системы в целом, и хронические напряжения в этих областях часто приводят к чувству неуверенности в себе, психологической скованности.



   Рис. 5.4. Направления движений на задней поверхности ног



   Грудной отдел обрабатывается поглаживающе-растирающими движениями от позвоночного столба к бокам по ходу ребер. И продольными движениями вдоль позвоночного столба справа и слева. Косвенно эти области связаны с функционированием иммунной системы и, одновременно, эмоциональной сферой человека.

   Растиранием обрабатывается область лопаток. Эти области связаны с нормальной подвижностью рук и верхних ребер, что, в свою очередь, влияет на способность человека к самовыражению.



   Рис. 5.5. Направление движений на спине



   Разминанием и растиранием – трапециевидные мышцы (рис. 5.3). Эти зоны вплотную примыкают к шейной области, и напряжения в них часто указывают на нелады в шейном отделе позвоночника или на ненормальное возбуждение шейного нервного сплетения.

   Руки обрабатываются приемами растирания и разминания напряженных мышечных участков в направлении от кистей к плечам. Большое внимание должно быть уделено работе с кистями рук, особенно с ладонными поверхностями. Надо помнить, что проекция кисти в мозгу человека занимает очень значительное место, и в силу этого стимулирование кисти очень значимо для полноценного развития мозговых структур. Кроме того, развитие рук и мелкой моторики пальцев теснейшим образом связано с речевым развитием. Это понятно, если вспомнить, что и работа речевого аппарата, и работа рук координируется через шейный нервный узел, уровень возбуждения в котором, следовательно, оказывает влияние на особенности этой работы.

   Каждый участок тела прорабатывается до появления легкого покраснения (гиперемии) кожи.

   После проведения всех этих приемов, могущих быть дополненными мягким разминанием посредством подушечки большого пальца напряженных и спазмированных участков мышц, можно осторожно пальпировать и прорабатывать область задней поверхности шеи, по возможности определяя участки наибольшего напряжения, а также смещенные или деформированные позвонки. Воздействие выполняется очень мягко подушечками одного или нескольких пальцев одной руки. Другая рука кистью мягко фиксирует головку ребенка, повернутую в ту или иную сторону, на столе, предплечьем слегка придерживая верхнюю часть спины. Сначала свободной рукой прорабатывается заднебоковая поверхность шеи с одной стороны, затем головка ребенка разворачивается в другую сторону, и воздействие повторяется. При наличии напряжений в области шеи ребенок почти наверняка будет стремиться поднять голову и верхнюю часть тела, прогибаясь назад (рис. 5.6), при этом из-за спазма шейных мышц шея почти всегда укорочена, «голова спрятана в плечи».



   Рис. 5.6. Работа с шеей



   Перед тем как перейти к обработке передней поверхности тела, при работе с детьми, достигшими полугодовалого возраста, полезно бывает выполнить прием «скручивание». Фиксируя рабочей рукой верхнюю часть тела ребенка с прижатыми к поверхности стола лопатками, взрослый осуществляет вращательное движение вокруг продольной оси тела ребенка, как бы натягивая и скручивая его в области поясницы, сначала в одну, затем в другую сторону. При правильном выполнении раздается серия сливающихся щелчков, напоминающая треск рвущейся ткани. Нельзя применять чрезмерные усилия. Движение проводится как бы вслед пластическому движению тела. Прием позволяет эффективно разблокировать напряжения соединительных тканей и связочного аппарата позвоночника в пояснице и нижней части грудного отдела (рис. 5.7).



   Рис. 5.7. Скручивание



   Работа с передней поверхностью тела осуществляется в той же последовательности снизу вверх и от периферии к центру. Обрабатываются области плюсны и голеностопов, передняя поверхность голени приемами растирания подушечками больших пальцев рук. Области крупных мышц бедер обрабатываются приемами растирания и разминания, может быть использован прием «валяние» (по В.И. Васичкину) (рис. 5.8).



   Рис. 5.8. Направление движений на передней поверхности ноги



   Воздействие на живот осуществляется с помощью поглаживания строго по часовой стрелке с различной степенью отягощения всей области живота вокруг пупочной зоны (рис. 5.9).

   Грудной отдел растирается мягкими движениями подушечками пальцев руки от грудины к бокам и обратно по ходу реберных дуг. Область грудины растирается и слегка разминается большими пальцами в направлении снизу вверх. Далее поглаживанием и растиранием прорабатываются фасции грудных мышц и плечевых суставов спереди (рис. 5.9).



   Рис. 5.9. Направление движений на передней поверхности тела



   В идеале вся поверхность тела ребенка должна приобрести выраженный розовый цвет без заметных белых или красных пятен. При обнаружении таковых необходимо обратить внимание на место их локализации и свериться с доступными атласами «зон Захарьина – Геда» или с работами по рефлексотерапии. Такие пятна могут указывать на развитие патологии соответствующих им внутренних органов. Связи этих зон с определенными психологическими состояниями рассматриваются во многих работах по телесноориентированной психотерапии.

   Отсутствие накожных пятен с измененными цветом или структурой является подтверждением того, что в функционировании центральной нервной системы отсутствуют устойчивые патологические очаги возбуждения. Наличие же таких пятен при отсутствии подтверждения патологии соответствующими медицинскими специалистами указывает на проблемы психологической природы, готовые реализоваться в виде того или иного невротического симптомокомплекса, который, в свою очередь, может привести и к формированию органической патологии.

   Непосредственно массажное воздействие на этом можно завершить и перейти к выполнению пассивных и активных движений конечностей и всего тела ребенка. Это вариант тренинга для ребенка, направленный на формирование правильных двигательных навыков. Кроме того, и это очень важно, правильное и своевременное освоение и выполнение движений формирует у ребенка адекватный образ тела, что в дальнейшем позволяет ему избежать многих психологических проблем, связанных с расхождениями между его образом мира и реальностью. Большое количество психологических защит и приспособлений часто коренятся в том или ином неверно сформированном двигательном навыке. При этом необходимо помнить, что нельзя оставлять обнаруженные дефекты развития «на потом». Образ тела формируется в возрасте до 1,5 года, и по завершении его формирования бывает очень трудно направленно его изменить. Во всяком случае, это потребует значительных усилий.

   Например, мы наблюдали случай, когда ребенок, перенесший операцию на позвоночнике по поводу удаления межпозвонковой грыжи, «перележавший» период активного освоения ползания и ходьбы, в дальнейшем так и не научился ходить, несмотря на то что его мышцы и нервная система в целом были в относительной норме. Ему просто незачем было учиться ходить, он вполне приспособился к своему «больному» состоянию, освоив активное перемещение на руках. Это пример неверно сформированного образа тела. К сожалению, родители в этом случае не приложили достаточного объема усилий, чтобы переломить опасные тенденции в раннем возрасте.

   Важно помнить, что осваивать движение ребенок должен начинать только после того, как будут устранены серьезные напряжения мышц и связок. В противном случае двигательный навык изначально будет искажаться этими напряжениями, что приведет к серьезным деформациям всей костно-мышечной системы, а в дальнейшем и внутренних органов. Многие направленные движения формируются как развитие форм движений врожденного характера. Мы приводим список некоторых врожденных рефлексов в приложении.

   Дальше приводимые приемы могут варьироваться в зависимости от возраста ребенка. Начнем с минимального возраста от 2 недель до 1,5–2 месяцев.

   Для ребенка в этом возрасте необходимо устранить имеющиеся напряжения, не свойственные возрасту, такие как удерживание головы или статичные вынужденные позы. Необходимо также тренировать основные сухожильные тяжи конечностей и укреплять мышцы. Ребенок в этом возрасте должен быть расслаблен и пластичен. В норме ребенок в возрасте 1,5–2 месяцев должен уметь поднимать и удерживать голову. Если он делает это заметно раньше, то это тревожный сигнал о напряжениях в шейном отделе позвоночника.

   Все упражнения выполняются исключительно плавно и без усилия. Для любых силовых приемов и растяжек используется только сила тяжести и собственный вес малыша.

   Исходное положение – на животе. Сгибать ноги ребенка в коленных суставах до угла примерно 90°, фиксируя при этом стопы, разгибая пальцы и слегка натягивая ахилловы сухожилия. Выполняется до семи раз (рис. 5.10).



   Рис. 5.10. Растяжка ахилловых сухожилий



   После этого, одной рукой приподнимая тазовую и поясничную область ребенка, рабочей рукой осуществляется приведение ног к животу. Повторяется несколько раз с каждой ногой по очереди – упражнение направлено на растяжение задних бедренных и ягодичных мышц (рис. 5.11).



   Рис. 5.11. Приведение ног к животу



   Далее выполняется упражнение «лягушонок». Фиксируя одной рукой тазовую и поясничную область, рабочей рукой несколько раз согнуть ноги ребенка, держа их за соединенные стопы. Нижняя часть живота, колени и щиколотки малыша в крайних точках движения прижаты к столу (рис. 5.12). Упражнение растягивает и тренирует связки паховой области.



   Рис. 5.12. «Лягушонок»



   Для укрепления связочного аппарата позвоночника в боковых направлениях можно использовать прием «сгибание» – одной рукой плотно взять за предплечье, другой за голень с той же стороны, несколько раз привести колено к локтю, повторить с противоположной стороны (рис. 5.13).



   Рис. 5.13. Сгибание



   Для легкого, под тяжестью головы, ограниченного растяжения задней поверхности шейного отдела позвоночника взрослый приводит руки малыша к груди, следя за тем, чтобы ноги ребенка были вытянуты, и формируя опору для верхней части тела на локтях. Голова ребенка провисает вперед, опираясь на лоб (рис. 5.14).



   Рис. 5.14. Растяжка задней поверхности шеи



   Для тренировки шейного отдела позвоночника, начиная с возраста 1 месяца, можно, выкладывая ребенка на живот и расположив ему ручки под грудью, подвигать перед ним яркой звучащей игрушкой, показать ее справа и слева, затем переместить ее спереди и кверху так, чтобы ребенок, следя за ней глазами, слегка поворачивал голову.

   Далее ребенок переворачивается на спину. Сомкнутые ноги несколько раз приводятся к животу и груди. Этим осуществляется мягкий дренаж области живота и нижних отделов легких (рис. 5.15).



   Рис. 5.15. Дренаж



   После этого осуществляются вращательные движения в тазобедренных суставах попеременно справа и слева. Это укрепляет связочный аппарат суставов и улучшает подвижность в них (рис. 5.16).



   Рис. 5.16. Вращение в тазобедренных суставах



   Большими пальцами рук мягко надавите на ладонные поверхности кистей рук ребенка, в норме ребенок должен плотно обхватить ваши пальцы. Упражнение построено на врожденном рефлексе схватывания. Для укрепления связок и суставов рук ребенка очень плавно подтягивают за кисти таким образом, чтобы его голова слегка оторвалась от стола, затем мягко опускают. Выполняется поочередно на каждой руке, затем одновременно на обеих ручках. Взрослый одной рукой удерживает ноги ребенка в области коленных суставов и выше. Помимо прочего, это упражнение слегка растягивает и укрепляет мышцы переднебоковых областей шеи. При проведении этого упражнения необходимо следить, не поворачивает ли ребенок голову в ту или другую сторону. Это может указывать на напряжение и сокращение мышц с одной стороны.



   Рис. 5.17. Подтягивание



   После этого ребенка поворачивают вертикально и ставят на стол, удерживая за подмышки. В норме при соприкосновении с поверхностью стола малыш должен начать прыгать, это проявление рефлекса опоры. Обратите особое внимание, не скрещивает ли ребенок ноги и не вытягивает ли носки. Наличие этих признаков указывает на возможные поражения нервной си стемы и предполагает консультацию у невролога.

   В 1,5–2 месяца дети, имеющие напряжения в поясничном отделе позвоночника, дисплазии тазобедренных суставов и так далее, нуждаются в дополнительной работе по формированию правильных двигательных навыков для успешного освоения ползания и ходьбы. Сначала выполняется группа упражнений на динамическую работу бедер и икроножных мышц. Взрослый ставит ребенка на полную стопу, держа его под мышками, и отклоняет назад, создавая опору на пятки малыша. Ребенок садится. Затем его смещают вперед так, чтобы ноги постепенно становились на всю поверхность подошв, оставаясь при этом согнутыми в коленях.

   Далее, ощутив опору под ногами, ребенок рефлекторно их выпрямляет, переходя в положение стоя. Его тут же смещают назад-вниз и снова «накатывают» вперед. Центр тяжести ребенка описывает окружность, корпус находится в вертикальном положении, ноги тренируются на распрямление (рис. 5.18).



   Рис. 5.18. Накат со вставанием



   При выполнении упражнения следить за тем, чтобы при напряжении ног они располагались примерно симметрично, опирались на всю стопу и вес приходился на них равномерно. При доминировании одной из ног необходимо несколько смещать центр тяжести ребенка таким образом, чтобы отстающая нога оказывалась нагружена больше.

   От 1,5 до 6 месяцев ребенок при необходимости должен получить навыки переворачивания с живота на спину и обратно. В норме ребенок самостоятельно должен выполнять это движение в возрасте примерно 4 месяцев.

   Перекатывание осуществляется в следующей последовательности. Из положения лежа на животе ноги и тазовая область ребенка приподнимаются, и поворотом вокруг оси тела ребенок перекатывается на спину. Необходимо следить, чтобы голова малыша не отрывалась от поверхности стола. Упражнение делается несколько раз в одну и другую сторону (рис. 5.19).



   Рис. 5.19. Переворачивание на спину



   При освоении переворачивания со спины на живот ребенка тянут за руку, разворачивая верхнюю часть его тела таким образом, чтобы он переносил вес на локоть руки с той стороны, в которую осуществляется поворот. Делается несколько раз в одну и другую сторону до формирования устойчивого навыка (рис. 5.20).



   Рис. 5.20. Переворачивание на живот



   Для формирования двигательных навыков можно использовать «ходьбу с поддержкой». Ребенок лежит грудью и животом на вытянутой горизонтально ладони взрослого. Тот перемещает руку параллельно поверхности стола, вынуждая ребенка переступать ногами (рис. 5.21). Это движение построено на врожденном рефлексе шагания (см. приложение 2).



   Рис. 5.21. Ходьба с поддержкой



   В возрасте от 4 до 6 месяцев можно вводить упражнения, направленные на укрепление тех мышечных групп, которые принимают участие в освоении ребенком сидения и ползания. При наличии напряженных участков мышц на спине, особенно в поясничной области, необходимо предварительно разблокировать и расслабить эти зоны. Самостоятельно ребенок должен усаживаться примерно в 6 месяцев. Категорически не рекомендуется форсировать раннее вертикальное положение ребенка, при котором основная нагрузка приходится на поясничный отдел позвоночника.

   Исходное положение – лежа на спине. Одной рукой взрослый фиксирует вытянутые ноги ребенка и, захватив другой рукой обе руки ребенка за кисти, осуществляет плавное подтягивание ребенка, переводя его в положение сидя. Подтягивание осуществляется примерно под углом 45° к поверхности стола с тем, чтобы частично уменьшать нагрузку на позвоночник малыша. В норме ребенок сам слегка подтягивается руками, тем самым тренируя и укрепляя руки (рис. 5.22). Выполняется несколько раз.



   Рис. 5.22. Подтягивание



   Начиная с 6 месяцев нарабатываются навыки вставания с опорой, первые навыки ходьбы. Нормально развивающийся ребенок должен вставать самостоятельно, держась за опору, в 8–9 месяцев.

   Исходное положение – лежа на спине. Согнутые в коленях ноги ребенка устанавливаются на стол, и взрослый, одной рукой фиксируя стопы с тем, чтобы они не смещались по столу, другой подтягивает ребенка, переводя его в положение сидя и далее помогая ему вставать на выпрямленные ноги. Затем в обратной последовательности ребенок усаживается и опускается на спину (рис. 5.23). Упражнение выполняется несколько раз, плавно, без рывков и остановок.



   Рис. 5.23. Подтягивание со вставанием



   Для освоения ползания, а также для раскрепощения мышц поясницы в случае их напряжения полезно приводить ребенка в «позу мусульманина» или «покорности» (рис. 5.24). При освобождении ребенок распрямляется в пояснице, переходя в положение лежа на животе с опорой на руки.



   Рис. 5.24. Поза покорности



   После освоения этих упражнений и, соответственно, при работе с детьми более старшими (от полугода) можно переходить к укреплению опоры в положении стоя. Помочь в этом может упражнение, называемое нами «мишка косолапый». Ребенок располагается в положении стоя с опорой на обе ноги. При этом необходимо следить за тем, чтобы он не делал попыток привставать на цыпочки. Если такой рефлекс присутствует, необходимо предварительно провести курс расслабления ахилловых сухожилий, задней поверхности икр и бедер. Возможно дополнительно проработать поясницу. Далее взрослый, произнося слова «мишка косолапый…», сгибает одну ногу ребенка в колене и тазобедренном суставе, одновременно слегка смещая его в сторону опорной ноги с тем, чтобы ребенок перенес весь свой вес на одну ногу. Произнося слова «…по лесу идет», ставит ногу ребенка на всю ступню на стол и равномерно распределяет вес малыша на обе ноги. На словах «шишки собирает…» аналогично поднимается другая нога ребенка. Произнося «…и в карман кладет» – ставит. Эта простенькая игра-считалка задает определенный темп упражнению и отмеряет время, необходимое для того, чтобы ребенок успел зафиксировать опорную ногу в суставах, но не успел устать. Полностью считалка выглядит так: «Мишка косолапый по лесу идет, шишки собирает и в карман кладет. Вот упала шишка – прямо мишке в лоб. Мишка рассердился и ногою топ!» Произносится три раза с соответствующими движениями на заданный ритм (рис. 5.25). Это упражнение, как говорилось, тренирует устойчивость.



   Рис. 5.25. «Мишка косолапый»



   При выполнении этого упражнения надо обращать внимание на то, что ребенок может очень устать и в этом случае он не будет фиксировать ногу и выпрямлять ее. (Попробуйте сами поприседать на одной ноге!) Поэтому нагрузку при выполнении этого и других упражнений надо наращивать очень постепенно. В противном случае ребенок в дальнейшем будет активно сопротивляться работе с вами.

   Самостоятельно ходить ребенок начинает в 9– 12 месяцев. Если после достижения этого возраста ребенок еще не ходит, то необходимо детальное обследование на предмет выявления родовой травмы или патологии развития.



   Рис. 5.26. Поклоны с опорой на руки



   После этого выполняются поясные поклоны (рис. 5.26). Это упражнение вполне аналогично тому, которое использовалось для диагностики напряжений спины (см. рис. 1.1), но задача его теперь иная. При наклоне вперед ребенок должен вытягивать руки перед собой с тем, чтобы при возможных падениях, когда он начнет ходить, у него уже был навык страховки руками. Теперь это упражнение делается над поверхностью кушетки или стола таким образом, чтобы ребенок, наклоняясь, доставал до стола руками. При этом надо следить, чтобы ребенок опирался на полностью раскрытые ладони. Бывает, что ребенок фиксирует только одну руку как опору. В этом случае необходимо, удерживая ребенка одной рукой, расправить пальцы отстающей руки ребенка и постараться расположить ее таким образом, чтобы на нее пришлась нагрузка. Таким образом тренируются и укрепляются мышцы и связки спины. Одновременно нарабатывается навык страховки руками при падениях вперед.

   После выполнения всех этих двигательных упражнений выполняется комплекс растяжек. Они призваны снять имеющиеся напряжения различных групп мышц глубокого залегания, недоступных для поверхностного массажа. Одновременно они могут показать некоторые характерные для данного ребенка напряжения физического и психологического характера. Растяжки выполняются собственным весом ребенка и практически при правильном выполнении не могут нанести ему травмы. Одновременно они служат эффективной тренировкой, укрепляющей весь связочный аппарат крупных суставов и позвоночника.

   Растяжки за руки. Руки взрослого плотно фиксируют руки ребенка в области локтей таким образом, чтобы лучезапястные суставы ребенка находились выше хвата (следите, чтобы руки не скользили!) или внутри хвата, но так, чтобы кисть ребенка не сдавливалась. Ребенок переводится в вис на руках. Для более эффективного вытяжения грудного отдела позвоночника руки малыша сводятся ближе друг к другу таким образом, чтобы голова малыша смещалась вперед (рис. 5.27).



   Рис. 5.27. Растяжка за руки



   После этого производится растяжка попеременно за одну и другую руки (рис. 5.28). При этом необходимо наблюдать, каким образом малыш располагает свободную руку. Если он хватает себя за тело, то нужно обратить внимание, за какую именно часть. В норме свободная рука принимает положение, указанное на рисунке, или близкое к этому, кисть разжата.



   Рис. 5.28. Растяжка за одну руку



   Далее производится растяжка за ноги. Ребенок переводится в вис вниз головой. Сначала упражнение выполняется при хвате за обе ноги одновременно, потом при хвате за одну и другую ногу (рис. 5.29). Для усиления эффекта можно придать телу ребенка маятниковое или вращательное движение, следя, разумеется, за тем, чтобы не задеть за мебель или иные предметы. В норме ребенок раскидывает руки в стороны и сгибает свободную ногу. Если свободная нога ребенка напряжена (остается прямой), то в дальнейшем необходимо обратить особое внимание на эту ногу или на обе ноги, если такая картина присутствует на обеих ногах, и область поясницы.



   Рис. 5.29. Растяжка за ногу



   Если он сжимает кисти рук в кулаки, сводит руки калачиком или хватает себя за лицо, грудь или живот, то нужно проследить, какую именно зону он старается прикрыть. Подсказкой может быть информация по функциональной ответственности так называемых чакр, примерно соответствующих основным нервным сплетениям организма (приложение 1). Здоровый ребенок воспринимает это упражнение совершенно спокойно. Сильный страх, попытки вцепиться во что-нибудь, перечисленные выше позы являются сигналами о неполном благополучии в нервной системе ребенка. Продолжительность проведения этого и других приемов растяжки не должна превышать 10–15 секунд.

   Продолжительность выполнения всего комплекса массажа и упражнений в норме занимает от 10–15 до 20–25 минут, в зависимости от возраста малыша.

   При правильной работе малыш успокаивается (если он кричит), едва только попадает в руки матери, и вскоре после лечебного сеанса спокойно засыпает.

   Бывает, что в течение первых трех дней работы организм ребенка может выдать необычную реакцию – повышение температуры, кожные высыпания, сонливость и т. д.

   Обыкновенно все неприятные симптомы прекращаются еще в ходе первого курса работы. В тяжелых случаях могут быть проведены два десятидневных курса воздействия подряд с двухнедельным перерывом. Проводить такие процедуры более десяти дней подряд нецелесообразно – наступает привыкание организма к нагрузке (тренировочный эффект), и для достижения выраженного результата приходится значительно увеличивать нагрузку. В течение двухнедельного перерыва происходит затухание возникших условных рефлексов. Ребенок «выравнивается», состояние его стабилизируется на новом уровне, и только после этого можно оценивать результат работы и решать вопрос о необходимости повторного курса. Обращаем особое внимание на то, что наиболее выраженный эффект выявляется при соблюдении ежедневного режима проведения сеансов в одно и то же время. Дело в том, что для формирования новых двигательных и психофизических реакций необходимо соблюдать условия формирования условных рефлексов. Этому и способствуют повторяемость, ритмичность и длительность курса. Таким образом, общая схема курса выглядит следующим образом: 10 ежедневных сеансов продолжительностью до получаса, контрольная явка через две недели и повторный курс по показаниям.

   Те области, которые ребенок в ходе работы старался прикрыть или болезненно реагировал на прикосновения к ним, нуждаются в дополнительном обследовании и проработке со стороны терапевта и родителей.

   Практически здоровый ребенок тем не менее нуждается в четырех курсах массажа в течение первого года жизни. С ребенком, имеющим отклонения и задержки развития, приходится работать до исчезновения негативной симптоматики, делая двухнедельные перерывы между курсами. Еще раз подчеркиваем важность устранения всех дефектов на возможно более раннем этапе развития, пока они не оказались встроены в образ тела ребенка и, далее, в его структуру личности.

   Понятно, что все приведенные выше упражнения можно и нужно делать самим родителям со здоровым ребенком. Для них важнее даже не терапевтический эффект, а восстановление и нарабатывание психоэмоциональных связей с малышом. А вот если ребенок имеет выраженные психофизические проблемы, то здесь уже необходима помощь стороннего человека. Все связи, в том числе и психоэмоциональные, всегда двусторонни. Родители не могут полноценно проводить терапию, для них воздействие на ребенка – это и воздействие на них самих, а ведь все знают, что себя и захочешь, а сильно не укусишь. Сторонний человек в этом плане намного более свободен, а значит, при прочих равных условиях качественнее окажет помощь.