Е. А. Морозова. Медицинский, лечебный и косметический массаж

   Методика: Больной лежит на спине. Делаем массаж грудной клетки, солнечного сплетения, живота, печени, желчного пузыря, спины, нижних конечностей с элементами дыхательной гимнастики. Используются плоскостное обширное поглаживание, вибрационное поглаживание; растирание – циркулярное, штрихование, гребнеобразное растирание, пиление. Разминание – продольное, сдвигание грудной клетки и растяжение, пунктирование, похлопывание, поколачивание, рубление.

   Начало массажа с грудной клетки с захватом трапециевидной мышцы, правой лопатки, межреберных мышц справа, грудино-ключично-сосцевидной мышцы, большой грудной мышцы, солнечное сплетение – кругообразное поглаживание с переходом на живот от мечевидного отростка к пупку. Нежно, подушечками пальцев в правом подреберье слева направо, снизу вверх. Ладонь ориентирована к воротам печени – делаем растирание циркулярно, вибрация прерывистая и непрерывная. Подталкивание, сотрясение, переход на нижние конечности по обычной методике.

   Продолжительность сеанса 10–15 минут, через день, на курс – 10–12 процедур.

   Невралгия солнечного сплетения – солярит – мучительное заболевание, которое требует серьезного лечения. Массаж занимает важное место в комплексной терапии этого заболевания.

   Описываемая ниже методика также используется при воспалении женских половых органов, спайках брюшной полости, опущении органов брюшной полости.

   Методика: Положение больного – сидя, руки свободно (как плети) лежат на бедрах. Массажу подвергаются мышцы спины, грудной клетки, нижний край грудной клетки и гребень подвздошной кости. В массаж входит гимнастика – сжатие и растяжение грудной клетки, сотрясение таза, вибрация от мечевидного отростка к пупку.

   Начало массажа с успокоительного поглаживания от грудины к позвоночнику, растирания, разминания, включая межреберные мышцы от 7 до 12 ребра. Само солнечное сплетение – поглаживание, растирание подушечками пальцев и ладонями циркулярными движениями от грудины к пупку. Работу с болевыми точками начинают массажем мечевидного отростка до пупка поглаживанием, растиранием, вибрацией кончиками пальцев.

   В эту группу показаний для использования лечебного массажа относятся дискинезии и воспаления желудка и кишечника (гастриты, энтериты и колиты), отягощенные спастическими и атоническими запорами.

   Методика: Положение больного – лежа. Воздействие на мышцы живота, спины, трапециевидную мышцу, угол лопатки, реберных дуг и подвздошную кости, солнечного сплетения и самого желудка и кишечника с элементами ЛФК для мышц живота и дыхательной гимнастикой. В массаже используются все приемы.

   Сеанс длится 10–15 минут.

   Массаж при этих заболеваниях назначается только в стадии ремиссии и возможен при отсутствии тошноты, рвоты, болевых ощущений в области желудка и кишечника.

   Методика: Больной лежит на животе. Начинаем массаж с мышц шеи и спины, затем – положив больного на спину – грудной клетки, а завершаем массажем живота и желудка. Пользуемся всеми приемами со сдавливанием и растяжением грудной клетки и живота слева направо и снизу вверх, с дыхательной гимнастикой и сотрясением желудка и таза.

   Восстановительный массаж назначают через неделю после операции на брюшной и грудной полости для компенсации и восстановления нарушенных функций, для стимуляции сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы (после наркоза).

   Цель массажа: улучшить общее состояние больного, уменьшить болевые ощущения, ускорить выздоровление.

   Массаж назначают при отсутствии противопоказаний, таких как острая сердечная недостаточность, отек легких, печеночная и почечная недостаточность.

   Методика: Фактически делается общий массаж.

   Массаж после операции на органах брюшной полости включает поглаживание – поверхностное, плоскостное, кончиками пальцев и слегка ладонью, вокруг операционного шва, точно так же, очень нежно – циркулярное растирание, сдвигание с малой амплитудой, стабильная вибрация очень медленно. Кроме этого – растирание крестца, гребней подвздошных костей, реберных дуг, широких мышц спины, больших грудных мышц, межреберных мышц, шеи, диафрагмы, верхних и нижних конечностей. Методика также выполняется в сочетании с пассивными и активными движениями. Живот надо массировать, фиксируя послеоперационный шов свободной от массажа рукой. Нежное поглаживание вокруг шва с отведением в сторону лимфатических узлов. Поверхностное поглаживание, пощипывание, щипцеобразное разминание, глажение по ходу толстой кишки, легкая вибрация, поколачивание подушечками пальцев, ритмичное надавливание кончиками пальцев, легкое сотрясение.

   Массаж после операции на легких надо начинать с близлежащих отделов от места оперативного вмешательства с поверхностным поглаживанием кончиками пальцев, глажением, граблеобразным растиранием, легким штрихованием, вибрацией малой амплитуды медленно и ритмично реберных дуг, гребней подвздошных костей с переходом на живот. Спиралевидное поглаживание вокруг пупка, затем от грудины до пупка и к паховым железам.

   Затем массируем желудок и печень, с последующим переходом на толстый кишечник. Желудок массировать легко, пока не расслабятся мышцы. Нежные поглаживания, граблеобразное растирание, пощипывание, стабильная вибрация, надавливание, сотрясение, подталкивание в продольном и поперечном направлениях.

   Массаж кишечника начинаем со слепой кишки (с правой подвздошной зоны), с поглаживания восходящего отдела ободочной кишки к поперечному и нисходящему отделам и возвращаемся к левой подвздошной кости. По ходу кишечника нежные поглаживания, циркулярные растирания, штрихование, надавливание кончиками пальцев, заканчиваем непрерывной вибрацией.

   Снова поглаживаем область желудка и печени.

   Поворачиваем больного на бок, сгибаем ему ноги. Переходим на зону легкого, не подвергавшегося оперативному вмешательству. Поглаживание, растирание, непрерывная вибрация, надавливание и легкое похлопывание кончиками пальцев.

   Оперированное легкое массируем легко, нежно поглаживаем, левой рукой фиксируем шов. Растираем подушечками пальцев. Плоскостное поглаживание по направлению к подмышечным узлам, к надключичными подключичным лимфоузлам. Поглаживание и растирание межреберных мышц, грудных мышц, плечевого сустава, трапециевидной мышцы, большой мышцы спины, включая лопаточную область. Разминание, пощипывание, вибрация, и завершаем поглаживанием грудной клетки с ритмичными надавливаниями X–XII ребер. В области сердца – легкая вибрация. Надавливание достаточно ритмично в нижней трети грудины. Слегка сдавили грудную клетку. Сотрясли и растянули.

   Массаж после операций на легких желательно проводить в сопровождении дыхательной гимнастики с целью вентиляции легких и снижения выраженности застойных процессов. Верхние и нижние конечности массируют широкими штрихами: поглаживание, растирание, разминание и закончить массаж потрясыванием.

   Курс лечения до 10 процедур каждый день по 20–30 минут.

   Ректальный массаж показан при геморрое и простатитах, в гинекологической практике.

   Методика: Больной с опорожненным кишечником и мочевым пузырем, находится в коленно-локтевом положении. Массажист надевает на руки перчатки или напальчник на указательный палец. Если перед вами больной с геморроем, то палец смазывают гепариновой мазью. В гинекологической практике, в зависимости от диагноза и цели массажа, могут использоваться болеутоляющие мази или мази с антибиотиками. в криминалистической практике используется нейтральное вазелиновое масло.

   Указательным пальцем аккуратно внедриться в анальное отверстие, нащупать геморроидальные узлы или простату или придатки матки и вращательными движениями, ритмично, по часовой стрелке, легко делать поглаживание от восходящего отдела прямой кишки до нисходящего, с легким надавливанием на узлы. Для женщин можно использовать гинекологическое кресло как место проведения массажа.