Е. А. Морозова. Медицинский, лечебный и косметический массаж

   Целью массажа при гинекологических заболеваниях служит снятие болей, рассасывание спаек, нормализация менструальной функции, повышение тонуса матки (сократительной способности). Применяют массаж также при сращении связочного аппарата матки, устранении застойных явлений в малом тазу, при хроническом воспалении придатков, бесплодии, дисменорее, при загибе матки и аменорее.

   Гинекологический массаж противопоказан при кровотечениях, беременности, после аборта, при полипах, эрозиях шейки матки, при наличии онкологических заболеваний. Используются методики сегментарно-рефлекторного, вибрационного и традиционного вагинального массажа. Рассмотрим вначале вагинальный массаж как технически наиболее сложный.

   Методика: Женщина лежит на гинекологическом кресле так, чтобы ягодичная часть выходила за пределы кресла (кресло предпочтительней, т. к. стол не дает полного расслабления мускулатуры). Массажист стоит между бедрами больной (руки в перчатках). Два пальца правой руки – указательный и средний – по задней стенке вводит во влагалище и поднимает матку к передней стенке живота. Левая рука массажиста поглаживает круговыми (по часовой стрелке) движениями вокруг пупка, выполняет продольное разминание. Когда мышцы брюшной стенки расслабились, сквозь них проникнуть в малый таз пальцами левой руки и нащупать тело матки или имеющиеся рубцы (по показаниям): поглаживаем, растираем, пересекаем, растягиваем и сдавливаем и все это делаем ритмично.

   Вибрационный массаж используют при аменорее в результате аномалии развития, при функциональной недостаточности яичников. Делается массаж аппаратом, область воздействия – нижние грудные и верхние поясничные позвонки, паравертебральные зоны и мышцы поясницы.

   На курс лечения 12 процедур по 5 минут ежедневно.

   Широко применяют сегментарно-рефлекторный массаж. Кроме перечисленных в начале раздела показаний, сегментарно-рефлекторный массаж применим в климактерическом периоде, после хирургического вмешательства, для стимуляции функции молочных желез. Противопоказания к массажу как общие, так и частные: острые воспалительные процессы половых органов, онкологические заболевания, туберкулез половых органов, венерические заболевания, кольпит, эрозии, аборт, менструация и т. д. Положение больной лежа на животе. Выполняются: поверхностное и глубокое поглаживание, циркулярное растирание, штрихование, пиление, продольное разминание, надавливание на болевые точки, сдвигание, вибрация, похлопывание, сотрясение таза. Здесь задействованы пояснично-крестцовая область, грудная клетка, диафрагма, живот (при климактерических расстройствах рекомендован еще и массаж лица).

   На курс лечения 10–12 процедур по 15 минут ежедневно.